4599 M-ステムリム 2020-09-10 18:00:00
2020年7月期 決算説明会資料 [pdf]

    2020年7月期 決算説明会資料
    株式会社 ステムリム
                                                         (東証マザーズ:4599)
    代表取締役 社長執行役員 岡島 正恒




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      本日のアジェンダ

    1. コーポレートミッションおよび再生誘導医薬のコンセプト
    2. 2020年7月期における事業活動の概況
    3. 2020年7月期決算報告および2021年7月期通期業績予想
    4. 会社概要およびマネジメント
    5. 再生誘導医薬開発の経緯
    6. 再生誘導医薬の優位性
    7. 事業領域およびパイプラインの概要
    8. PJ1-01 レダセムチドに関する表皮水疱症を対象とした第Ⅱ相医師主導治験の
      データ解析結果の速報について
    9.PJ1-02 レダセムチドに関する脳梗塞を対象とした第Ⅱ相臨床試験について
    10.レダセムチドの適応拡大(心筋症、変形性膝関節症、慢性肝疾患)について
    11. 今後の成長戦略

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    1   コーポレートミッションおよび再生誘導医薬のコンセプト




4                Copyright© StemRIM All rights reserved
       コーポレート・ミッション


              再生誘導で難治性疾患を克服する



              株式会社ステムリムは、「再生誘導医薬」の開発を目指すバイオ企業です。


            「再生誘導医薬」とは、人が本来持つ組織修復能力を最大限に引き出すことにより、
                  機能的な組織・臓器の再生を誘導する新しい医薬品です。


            当社は、生体内に存在する幹細胞を、体外に取り出すことなく、怪我や病気で損傷し
           た組織に局所動員し、機能的組織再生を誘導する新しい作用機序に基づく医薬品の
                              開発を進めています。

    *社名の由来は Stem cell Regeneration-Inducing Medicine(=再生誘導医薬)より
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          再生誘導医薬のコンセプト

                      血中に動員された生体内間葉系幹細胞が損傷組織に集積し機能的再生を誘導


                          損傷
                                                                                  様々な臓器・組織の障害
                  :幹細胞



                                      幹細胞が集積
                                     機能的再生を誘導                                     再生誘導医薬の投与

                               損傷

                                                                                   骨髄から幹細胞を
                                                                                    血中に動員



               静脈注射
                                    損傷
                                                                                  幹細胞が損傷組織に集積


    再生誘導医薬の投与
     工業生産可能な                   骨髄

     化合物医薬品


                                                                                  機能的再生を誘導

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    2   2020年7月期における事業活動の概況




7               Copyright© StemRIM All rights reserved
     2020年7月期における事業活動の概況
    年月                                          事業活動
    2019年8月 東証マザーズに新規株式上場
             レダセムチド(HMGB1ペプチド)に関する脳梗塞を対象とした第Ⅱ相試験において、第
       11月
             一例目への被験者への投与を開始
       11月 欧州におけるレダセムチドの物質特許の査定が発行

    2020年1月 レダセムチドに関する栄養障害型表皮水疱症を対象とした第Ⅱ相試験のデータ解析結
            果速報を公表。また2020国際表皮水疱症会議にて同データ解析結果速報を公表
         2月 米国におけるレダセムチドの物質特許が登録

         3月 再生誘導医薬に関する4商標が登録
             「再生誘導医薬」「再生誘導」「再生誘導医学」「再生誘導医療」

         6月 大阪大学テクノアライアンス棟(1,540㎡)に再生誘導医学協働研究所開設

         6月 レダセムチドに関する変形性膝関節症を対象とした医師主導治験(フェーズⅡ)実施に
            関する契約を締結

         6月 塩野義製薬株式会社とレダセムチドの適応拡大(心筋症、変形性膝関節症、慢性肝疾
            患)に向けた新たな契約を締結



8                        Copyright© StemRIM All rights reserved
    3   2020年7月期決算報告および2021年7月期通期業績予想




9                 Copyright© StemRIM All rights reserved
       2020年7月期 概況
     損益計算書の概要   前期末対比                                                                (単位:百万円)

              2019年7月期   2020年7月期
                                                           差 異                     備 考
                 実績         実績
                                                                          開発進捗に伴うマイルストーン及び塩野義製薬
     事業収益          100          2,100                       +2,000        との新契約締結に伴う一時金の受領

      研究開発費        640          1,356                           +716

     事業費用          826          1,684                           +857

     営業利益        ▲726                415                    +1,142

     営業外収益           9                  13                          +3

     営業外費用           5                  67                          +62   IPO時の費用64百万円


     当期純利益       ▲721                347                    +1,068


     役職員数         48名              63名                        15名増        *人数は、役員+従業員の期末在職者数
                                                                          研究員の増員




10                         Copyright© StemRIM All rights reserved
       2020年7月期 概況
     貸借対照表の概要    前期末対比                                                                (単位:百万円)

               2019年7月期末   2020年7月期末                         差 異                     備 考

                                                                            IPOに伴う公募増資による現金増及び
      現金及び預金       2,496      10,675                         +8,178         塩野義製薬との新契約締結に伴う一時金受領

     流動資産          2,669      10,966                         +8,297
                                                                            再生誘導医学協働研究所開設による固定資
     固定資産             18              314                         +295      産増

        資産合計       2,687      11,281                         +8,593         現預金の増加

                                                                            未払金の増加+218
     流動負債             75              354                         +278      その他(未払消費税)+61

     固定負債             16                  76                          +60

        負債合計          91              431                         +339

       純資産合計       2,595      10,850                         +8,254         IPOに伴う公募増資による資本金増


     負債純資産合計       2,687      11,281                         +8,593


11                           Copyright© StemRIM All rights reserved
        2020年7月期 概況
     キャッシュフロー計算書の概要      前期末対比                                                      (単位:百万円)

                       2019年7月期末        2020年7月期末                     差 異           備 考

                                                                             開発進捗に伴うマイルストーン及
        税引前当期純利益又は
        税引前当期純損失(△)        △722                            361 +1,083        び塩野義製薬との新契約締結に伴う
                                                                             一時金の受領

     営業活動によるキャッシュフロー       △799                            575 +1,353

     投資活動によるキャッシュフロー         △6                       △153            △147   再生誘導医学協働研究所の開設

        株式の発行による収入         1,439                       7,769 +6,329          IPOに伴う公募増資


     財務活動によるキャッシュフロー       1,437                       7,757 +6,319

     現金及び現金同等物の増減額           653                       8,178

     現金及び現金同等物の期首残高        1,843                       2,496

     現金及び現金同等物の期末残高        2,496                   10,675


12                           Copyright© StemRIM All rights reserved
      2021年7月期 通期業績予想
     損益計算書の概要                                                                     (単位:百万円)

              2020年7月期   2021年7月期
                                                           差 異                   備 考
                 実績        通期予想

     事業収益        2,100          2,300                               +200 一時金、マイルストーン収入等
                                                                           新規PJへの研究開発投資
      研究開発費      1,338          1,679                               +325   人員増/実験施設拡張費用
                                                                           株式報酬費用の増加
                                                                           研究開発費の増加
     事業費用        1,684          2,161                               +477   人員増/管理体制整備
                                                                           株式報酬費用の増加

     営業利益          415               138                            △277

     当期純利益         347               135                            △212




13                         Copyright© StemRIM All rights reserved
     4   会社概要およびマネジメント




14               Copyright© StemRIM All rights reserved
          会社概要

                  株式会社ステムリム                                    年 月                            沿 革
     社       名
                  (StemRIM Inc.)
                                                          2006年10月              大阪大学大学院医学系研究科の玉井克人教授らが同定した骨髄多
                  冨田 憲介(代表取締役)                                                  能性幹細胞動員因子を医薬品として開発することを目的に会社設立
     代   表   者
                  岡島 正恒(代表取締役)                            2010年4月               本社を彩都バイオインキュベータに移転。彩都ラボ開設。
                                                                                塩野義製薬㈱と骨髄由来幹細胞動員因子に関する共同研究契約
                  大阪府茨木市彩都あさぎ 7丁目7-15                                           締結
     本 社 住 所
                  彩都バイオインキュベータ 3階                         2014年11月              塩野義製薬㈱とレダセムチド(HMGB1ペプチド)に関するライセンス
                                                                                契約締結
     設 立 年 月      2006年(平成18年)10月30日                      2015年8月               国立大学法人大阪大学にてレダセムチドに関する医師主導治験
                                                                                (フェーズⅠ)開始
                                                          2017年3月               レダセムチドに関する医師主導治験(フェーズⅠ)終了
     事 業 内 容      再生誘導医薬の研究開発事業
                                                          2018年1月               レダセムチドに関する表皮水疱症を対象とした医師主導治験(フェーズ
                                                                                Ⅱ)開始
     従 業 員 数      53名(2020年8月末時点)                                               レダセムチドに関する脳梗塞を対象とした企業治験(フェーズⅡ)開始
                                                          2019年4月
                                                                                (塩野義製薬)
                  研究職48名                                  2019年8月               東京証券取引所上場(マザーズ)
                                                          2019年11月              レダセムチドに関する脳梗塞を対象とした(塩野義製薬)企業治験
                                                                                (フェーズⅡ)の第一例患者投与実施
                                   Ph.D                   2020年1月               レダセムチドに関する表皮水疱症を対象とした医師主導治験(フェーズ
                                   22 名                                         Ⅱ)データ解析結果の速報を通知

     研 究 開発 人 員             その他                           2020年6月               大阪大学・テクノアライアンス棟に再生誘導医学協働研究所(床面積
                                                                                1,540㎡)を開設
                            26 名
                                                          2020年6月               塩野義製薬株式会社とレダセムチドの適応拡大(変形性膝関節症、
                                                                                慢性肝疾患、心筋症)に向けた新たな契約を締結

                            *Ph.D22名には医師、獣医師含む
                            *社内の有資格者としては弁理士、薬剤師を擁する
                            *取締役含む
                            *2020年8月末時点



15                                            Copyright© StemRIM All rights reserved
     マネジメントのご紹介

        代表取締役会長CEO 冨田 憲介                                                    代表取締役 社長執行役員 岡島 正恒
         三共(現第一三共)                                                          住友銀行(現三井住友銀行)
         日本イーライ・リリー                                                         住友キャピタル証券
         ローヌ・プーランク・ローラー(現サノフィ)                                              大和証券エスビーキャピタル・マーケッツ
         サンド薬品(現ノバルティスファーマ)                                                 大和証券SMBC
         アンジェス エムジー(現アンジェス)代表取締役社長
                                                                            メディシノバ東京事務所代表副社長
         オンコセラピー・サイエンス代表取締役社長


        副社長執行役員                          執行役員 経営管理部長                                    執行役員 社長室長
        探索研究部長                           星野 智之                                          金崎 努
        山﨑 尊彦                               平山公認会計士事務所                                  日本アジア投資
        弘前大学医学部生化学第2講座助手                    オンコセラピー・サイエンス                               JAIC Asia Holdings Pte. Ltd.
        大阪大学大学院医学系研究科遺伝                                                                 ヴァイスプレジデント
                                            OFFICE6代表取締役(現任)
        子治療学産学官連携研究員




                      執行役員 医薬研究部長                                           執行役員 開発部長
                      横田 耕一                                                 永松 和朗
                       鐘紡                                                    中外製薬㈱
                       日本オルガノン                                               アムジェン㈱
                       カルナバイオサイエンス                                           グラクソ・スミスクライン㈱
                                                                             セルジーン㈱臨床開発部 部長


      社外取締役                           社外取締役                               常勤監査役            非常勤監査役
      梅田 和宏                           澤井 典子                               久渡 庸二            水上 亮比呂
      第一メディカル(現メディカルクオール)                                                 米国ユニロイヤル
      日本アジア投資                        CSKベンチャーキャピタル                        日本イーライリリー        非常勤監査役
      JAIC America Inc               株式会社ディー・エヌ・エー                        塩野義製薬海外事業推進部長
      エムスリーアイ代表取締役社長(現任)                                                                   島田 洋一郎

16                               Copyright© StemRIM All rights reserved
     5   再生誘導医薬開発の経緯




17              Copyright© StemRIM All rights reserved
               生体内損傷組織再生誘導メカニズムの発見                                                                                 表皮水疱症の病態解明研究より




                   壊死組織由来因子を介した損傷皮膚と骨髄内間葉系幹細胞のクロストークメカニズムを発見
                                                                       表皮の剥離                           表皮細胞の壊死

                                                                                                                                     HMGB1の放出

                損傷皮膚


                                                       細胞質
                表皮細胞                                    核
                                                      HMGB1




                                 間葉系幹細胞


                                                                                                                                骨髄
                                                              血管内のHMGB1に向かって骨髄内の間葉系幹細胞が遊走

                                                                                                                       損傷皮膚から分泌されるSDF-1αに
                                                                                                                      向かって血管内の間葉系幹細胞が集積

                                                              SDF-1α

                                                                                                                           損傷組織再生
     参考文献:
     J Immunol. 2015 Feb 15;194(4):1996-2003
     Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Apr 19;108(16):6609-14.

18                                                                        Copyright© StemRIM All rights reserved
       安全性の高いHMGB1ペプチド医薬の創薬

             HMGB1タンパクのA-Boxドメインを化学合成して安全性の高いペプチド医薬を創製

                 C23   C45   C106

     HMGB1
             N                                       C                        HMGB1タンパク-KOI2ドメイン
     タンパク          A box     B box      Tail                                   から得られたHMGB1ペプチド


          組織再生反応を活性化する重要な生体内分子



                       大阪大学 玉井克人教授


     タンパク内ドメイ
     ンの機能を特定




                   骨髄性間葉系幹細胞活性化ドメイン
         A box
                       (KOI2ドメイン)                                             ・HMGB1タンパクの副作用要因を排除
                                                                               したHMGB1ペプチド医薬品
        B box      炎症反応を誘導する自然免疫活性化ドメイン


19                                   Copyright© StemRIM All rights reserved
     6   再生誘導医薬の優位性




20              Copyright© StemRIM All rights reserved
       再生誘導医薬の優位性

              外胚葉性間葉系幹細胞は、高い多能性と組織分化能を有している

                                                                     弊社と大阪大学の共同研究により分化が確認されている組織
                                                                     発生学的に分化すると考えられている組織



                                                                      神経       表皮          毛包


                                                                       骨       軟骨          脂肪
                             外胚葉性
               外胚葉
                            間葉系幹細胞
                                                                      血管       真皮          筋肉
                     (分化)                            (分化)

                                                                      靭帯       心       その他




                            (他社細胞医薬品)
                                                                       骨       軟骨          脂肪
     17日齢胚子    中胚葉          間葉系幹細胞
      (断面)                   (中胚葉由来)
                                                                      血管       真皮          筋肉
                     (分化)                             (分化)

                                                                      靭帯        心      その他


21                          Copyright© StemRIM All rights reserved
     体外培養による間葉系幹細胞の機能低下

          体外培養を行う過程で間葉系幹細胞は機能低下を生じるが、再生誘導医薬はこれを回避

          従来の細胞医薬品の製造工程
                                                                                   「MSCs細胞治療における効果は、炎症抑制効果と
                                                                                     残存する細胞への成長因子の供給にとどまる」
            間葉系幹細胞                                                                        との報告(Caplan Al)



                                                     自家移植                                                                  「Mesenchymal Stem Cells:
                                                                                                                            Time to Change the Name!」
                  体外培養
                                                                                                                             Arnold Caplan
                                                                                                                             June 2017

                                                                               (出所)Stem Cells Transl Med. 2017 Jun;6(6):1445-1451. doi: 10.1002/sctm.17-0051. Epub 2017 Apr 28.
                                                     他家移植

     間葉系幹細胞は、生体外で培養される過程で
       間葉系幹細胞としての機能を喪失
                        (出所)Stem Cell Research & Therapy2018,9:131




                                    線維               組織
     細胞      免疫       トロ
                                    化調               再生
     遊走      調節      フィック
                                    節能               能力
     能力      能力       能力
                                     力

22                                                Copyright© StemRIM All rights reserved
          再生誘導医薬の優位性

             再生誘導医薬は従来型の細胞治療と化合物医薬品の両者の長所を兼ね揃える

                   再生誘導医薬                                   細胞治療      化合物医薬品

                   大規模な組織損傷にも対応                    大規模な組織損傷にも対応で     失った組織を再生することはでき
           組織再生    できる                             きる                ない

                                                   細胞の生理活性を利用するた
                   生体内に備わる組織再生機                                      作用メカニズムを予想しにくく、想
     有効性   作用機序    能を活用
                                                   め、効果や作用メカニズムが予
                                                                     定外の副作用を招くリスクがある
                                                   想しやすい
                                                   同一の技術プラットフォームで
                   同一の化合物で広い適応症                                      一般に限定された疾患メカニズ
           適応症     をカバーできる可能性
                                                   広い適応症をカバーできる可能
                                                                     ムに対してのみ効果を有する
                                                   性
                   投与するのは本人の幹細胞                    細胞の採取や移植による患者
     安全性   侵襲性     を動員する化合物医薬品で                    負担が大きい            薬剤投与による侵襲性は低い
                   あり、免疫拒絶がない                      他家移植では免疫抑制が必要

                   化合物であるため、品質管理                   対外培養操作により細胞が変     品質管理が容易で保存安定性
     品質    品質管理    された安定生産が可能                      質(癌化)するリスク有       も高い

                                                   細胞採取や培養操作、CPCの
                                                                     大量工業生産により製造コスト
            コスト    工業的な計画生産が可能                     運営などで大きな製造コストがか
                                                                     が安い
                                                   かる
     その他
                                                   規制ルールが未整備で不透明
                   一般的な化合物医薬品の                                       規制項目が定式化しており、対
           薬事規制    規制に準拠
                                                   厳格な製造管理への対応が困
                                                                     応自体は容易
                                                   難

23                         Copyright© StemRIM All rights reserved
     7   事業領域およびパイプラインの概要




24               Copyright© StemRIM All rights reserved
              パイプラインと進捗

               PJ1:レダセムチド(HMGB1ペプチド)の開発が先行、長期的成長を担うPJも多数進行中
                                                                                           開発段階
      開発コード               内容            適応症               開発主体                             第Ⅰ相    第Ⅱ相     第Ⅲ相     導出契約先
                                                                           探索        非臨床
                                                                                           試験     試験       試験
                    HMGB1の骨髄間葉系幹細胞動                                                                      第Ⅱ相終了後
              -01                      表皮水疱症              大阪大学
                    員活性ドメインペプチド                                                                          承認申請予定


                                        脳梗塞
              -02 同上                                    塩野義製薬
                                       (急性期)
                                        心筋症                                                            第Ⅱ相試験       塩野義製薬
      PJ1     -03 同上                   (虚血性心筋症・           大阪大学                                         準備段階
     レダセムチド                            拡張型心筋症)                                                                    (S-005151)
     (HMGB1
      ペプチド)                                                                                            第Ⅱ相試験
              -04 同上                  変形性膝関節症             弘前大学                                         準備段階


                                                                                                       第Ⅱ相試験
              -05 同上                   慢性肝疾患                  ―                                        準備段階


                                       潰瘍性大腸炎            自社
              -01 RIM3                                                                                                -
                                      アトピー性皮膚炎         (提携予定)
                                         複数の             自社
      PJ2     -02 再生誘導医薬新規ペプチドA                                                                                       -
                                       組織損傷疾患          (提携予定)
                                         複数の             自社
              -03 再生誘導医薬新規ペプチドB                                                                                       -
                                       組織損傷疾患          (提携予定)
                                         複数の             自社
      PJ3     -01 生体由来再生誘導タンパク                                                                                        -
                                       組織損傷疾患          (提携予定)
                                      難治性潰瘍骨軟骨   自社
      PJ4     -01 治療用自己細胞採取デバイス                                                                   ND                  -
                                         性疾患   (提携予定)
                                                         自社
      PJ5     -01 幹細胞遺伝子治療             表皮水疱症                                                第I/II相試験       なし         -
                                                       (提携予定)
25                                                Copyright© StemRIM All rights reserved
     PJ3 第2世代再生誘導医薬の開発

               損傷部位に間葉系幹細胞を集積させるタンパク質製剤を開発中
                                 損傷部位が小さい場合                         損傷部位への局所投与により、
                                      or                            効率よく生体内間葉系幹細胞を
          損傷部位が大きい場合             時間が経過している場合                             集積させる




                                                                                SDF-1α 様の内因性の間
      SDF-1α                                                                    葉系幹細胞集積物質




                                                                                MSC
        MSC       損傷部位

       損傷部位が大きい場合、血中       損傷部位が小さい等、SDF1-a                        局所投与もしくは静脈注射によ
        に動員された間葉系幹細胞を        が放出されない場合、効率よく                           り、生体内の間葉系幹細胞を
        集積させるSDF1-aが放出され     間葉系幹細胞を集積できない                            効率よく幹部に集積させる作用
        ている                                                          =間葉系幹細胞の損傷部位修
                              =再生誘導医薬の効果を最
      =PJ1,2のような作用機序が有効        大限に引き出す併用療法が                           復効果を最大限に引き出す
                               有効

       ✓ これまで候補タンパク質を複数同定済み
       ✓ 動物実験で良好な成績を確認している
       ✓ 現在、複数のモデル動物実験により、最適な適応症の選定を進めている

26                         Copyright© StemRIM All rights reserved
        PJ4 治療用自己細胞採取デバイス

                   生体内で動員される間葉系幹細胞を収集するデバイスの開発中

     デバイス   骨髄間葉系幹細胞
              動員因子




                正常皮膚    (1)皮膚切開                      (2)皮下に注入          (3)静置(数日)




             (4)細胞集積     (5)デバイス+細胞の取り出し                               (6)患部への投与

                                                                           皮膚、骨、軟骨、筋肉、腱などの
                                                                          損傷部位に回収した細胞を投与する

                                                                                     損傷部位



              ✓ これまでの動物実験で当デバイスが良好な幹細胞回収能力を有することを確認
              ✓ 数種類の疾患モデル動物による薬効試験によって、最適な適応症の選定
              ✓ 臨床試験の開始までに必要となる非臨床試験を実施


27                            Copyright© StemRIM All rights reserved
          PJ5 幹細胞遺伝子治療

                  幹細胞遺伝子治療によって難治性遺伝病の根治を目指す

     手法
                                                                               自己間葉系幹細胞
     遺伝病患者本人の間葉系幹細胞に対し、正常な遺伝子
     を導入し、患部に移植する
                                                            自己の生体内間葉系幹細胞を採取




     期待される効果

     a.   治療用遺伝子産物による疾患治療効果が期待で
          きる。
                                                                                 正常遺伝子
     b.   自己生体内間葉系幹細胞が有する組織修復促                                                    を導入
          進作用(細胞遊走作用、トロフィック作用、免疫
          調節作用、瘢痕調節作用など)が期待できる。
                                                                     患者に投与
     c.   自己の細胞を使用するため免疫拒絶反応の軽減
          が期待できる。

     d.   間葉系幹細胞自身に免疫寛容効果があるため、                                              正常遺伝子を有す
          生着期間の延長が期待できる。                                                       患者自身の
                                                                              間葉系幹細胞


28                          Copyright© StemRIM All rights reserved
         PJ1-01 レダセムチド(HMGB1ペプチド)に関する表皮水疱症を対象とした
     8   第Ⅱ相医師主導治験のデータ解析結果の速報について




29                    Copyright© StemRIM All rights reserved
      表皮水疱症・国内臨床試験速報
     表皮水疱症患者対象・医師主導治験概要
     試験名称                   栄養障害型表皮水疱症患者を対象としたレダセムチドの臨床試験*
     対象                     栄養障害型表皮水疱症患者、9名 (投薬例)
     実施大学                   大阪大学,東邦大学,慶應大学
     主要評価項目                 全身における水疱、びらん・潰瘍の合計面積のベースラインからの変化率
                            1mg/kg, 30分間静脈内点滴投与、10回/4週間
     用法用量
                            [投与1週目:4日間、投与2-4週目:2日間/週 (3-4日に1回)]


                        医師主導治験 (完了、速報)                                                     追跡調査 (実施中)
                                 静脈内投与 (10回/4週間)

                -8週   -4週   0週   4週    8週        12週         16週         20週   24週   28週          52週
      表皮水疱症
      患者 (9例)

                ベースライン評価          有効性評価 (全身における水疱、びらん・潰瘍 等)                                 有効性維持の評価



      本剤の表皮水疱症患者に対する有効性を確認 (速報、次ページ)
                                              *本臨床試験はAMEDの橋渡し研究戦略的推進プログラム (AMED課題番号
                                              JP19lm0203018、研究開発代表者:玉井 克人、拠点:大阪大学) の支援を受けた
30                                    Copyright© StemRIM All rights reserved
      表皮水疱症患者に対する有効性を確認 (速報)

     全9例の解析   全身における水疱、びらん・潰瘍合計面積の変化率 (%) の推移


                                                          N=9 (24週以降 N=8)
                                                          エラーバー:95%信頼区間
                                                          線形モデルによる解析
                                                          変化率はモデル推定値を示す



                                                                            統計学的有意な改善
                                                                             (投与12週目以降)




               *<0.05、 **<0.01




        投与部位に薬効が限定される従来の再生医療と異なり,
        本剤の組織再生誘導は全身の病変に対する薬効を発揮
31                               Copyright© StemRIM All rights reserved
     表皮水疱症第Ⅱ相治験の結果速報から得られた将来性
       骨髄間葉系幹細胞動員医薬レダセムチド(HMGB1ペプチド)における
        栄養障害型表皮水疱症患者を対象とした第II相医師主導治験にて
              治療効果の長期持続性が確認された




     生体内に存在する幹細胞を、体外に取り出すことなく、怪我や病気で損傷した組織に
     局所動員し、機能的組織再生を誘導する「再生誘導医薬」のコンセプトの証明




                 適応症の拡大
        「急性脳梗塞、心筋症、変形性膝関節症、慢性肝疾患」を皮切りに
           あらゆる機能的組織再生を必要とする疾患領域に拡大


32                 Copyright© StemRIM All rights reserved
         PJ1-02 レダセムチド(HMGB1ペプチド)に関する脳梗塞を対象とした
     9   第Ⅱ相臨床試験について(塩野義製薬による企業治験)




33                    Copyright© StemRIM All rights reserved
          治験プロトコル PJ1-02:レダセムチド(HMGB1ペプチド)脳梗塞


     治験概要
     治験名称       レダセムチドの急性期脳梗塞患者を対象とした第Ⅱ相二重盲検比較試験
     デザイン       対象疾患              急性期脳梗塞
                試験実施者             塩野義製薬株式会社
                試験期間              2019/9/1~2021/9/30(予定)
                用法                静脈内点滴投与、1日1回、5日間
                目標症例数、対象          150例 (60~84才の男女)
                適格基準              ・核磁気共鳴画像法 (MRI) 検査でテント上を主梗塞部位とした脳梗
                                  塞であると診断された患者
                                  ・脳梗塞発症4 時間30分後から24 時間以内に登録できる患者 他
     目的         主要評価項目            有効性を投与開始90日後のmRSにて評価
     現状         実施中



     ※mRS = modified Rankin Scale(脳卒中または神経障害の他の原因に苦しんでいる人々の日常活動における障害また
     は依存の程度を測定するために一般的に使用されるスケール)

     ※臨床試験情報より(https://www.clinicaltrials.jp/cti-user/common/Top.jsp)
34                                     Copyright© StemRIM All rights reserved
      脳梗塞におけるmRS (= modified Rankin Scale)について

     ◆mRS (= modified Rankin Scale)とは脳卒中または神経障害の他の原因に苦しんでいる人々の日常
     活動における障害または依存の程度を測定するために一般的に使用されるスケール。




     (※一般社団法人日本神経治療学会:脳卒中ガイドライン2009より)


35                            Copyright© StemRIM All rights reserved
       急性期脳梗塞における治療法について

                     急性期脳梗塞における一般的な治療法
     脳動脈が閉鎖⇒脳梗塞の発生   発生~4.5           血栓溶解療法(t-PA治療)
                     時間                血栓溶解薬(t-PA)を静脈注射する方法か、カテーテ
                                      ルを使って患部に直接流し込む方法(経皮的冠動脈血
                                      栓溶解療法)のどちらかで行われ、血栓を溶かして血流を
                                      再開させる治療法。再開通率が低いこと(約30~
                                      40%)や適応時間が短いことが問題であり、その適応患
                                      者も限られている。
                     発生~              機械的血栓回収療法
                     8時間               カテーテル・血栓回収デバイスを用いて血栓を回収する治
     閉鎖した脳動脈                          療法。カテーテルを足の血管から挿入して、頭の中の脳血
                                      管へ進め、血管を塞いでいる血栓を回収し、閉塞した脳血
                                      管を再開通させる。これらの治療は、腿の血管から挿入し
                                      たデバイスを、頭蓋内で梗塞を生じた血管まで挿入した上
                                      で行われるもので、血管を傷つけてしまうリスクが常に伴い、
                                      訓練を受けた専門医でないと治療が難しい。


                  早期治療が困難な場合を想定し、
               より時間的制約が緩和された新薬の開発が必要
36                      Copyright© StemRIM All rights reserved
     10   レダセムチドの適応拡大(心筋症、変形性膝関節症、慢性肝疾患)について




37                    Copyright© StemRIM All rights reserved
      レダセムチド(HMGB1ペプチド)の適応拡大(概要)

     塩野義製薬株式会社との間で新たに下記3疾患を対象とした臨床開発を加速度的に展
     開していくための新たな契約を締結。最大で総額31億円を受領予定。
     ※2020年6月30日付「HMGB1ペプチドの適応拡大に向けた新たな契約締結に関するお知らせ」参照


          心筋症
       開発コード PJ1-03
     対象患者数 国内:4.3万人

                                                                      変形性膝関節症
                                                                      開発コード PJ1-04
                                                                    対象患者数 国内:800万人
        慢性肝疾患
       開発コード PJ1-05
     対象患者数 国内:50万人



     本契約の対価として、2020年7月期に事業収益17億円を計上。
      また2021年7月期以降最大で事業収益14億円受領予定。
38                         Copyright© StemRIM All rights reserved
     11 今後の成長戦略




39                Copyright© StemRIM All rights reserved
           適応症の拡大余地と市場規模
                                                                                                        :2020年中の治験開始予定
       MSCでの治療効果が見込める領域すべてがターゲット
                                                                                                        :2021年中の治験開始を目指す


                                                        その他国と地域
                             表皮水疱症                                                           外傷性脳損傷
                            米国:0.5万人                                                         米国:530万人

                                                            日本国内
                肺線維症                                                                                    脳梗塞(急性期)
               米国:20万人                                                                                   米国:61万人
                                                         外傷性脳損傷
                                                          65万人

      変形性膝関節症                                                                                                   アトピー性皮膚炎
                                   脊髄損傷(急性期)           変形性膝関節症                   アトピー性皮膚炎
      米国:1,400万人                                                                                                米国:1,650万人
                                      0.5万人             800万人                      45.6万人

                          肺線維症         慢性肝疾患         脳梗塞(急性期)*1                         脳血管疾患(慢性期)
   肝硬変                    1.3万人         50万人           16.7万人                              117.9万人              脳血管疾患(慢性期)
 米国: 63.3万人                                                                                                       米国:720万人
                         脊髄損傷(慢性期)          心筋症                        表皮水疱症*1               難治性皮膚潰瘍
                            20万人           4.3万人                        0.1万人                  130万人

     脊髄損傷(急性期)                                                                                                   潰瘍性大腸炎
      米国:1.8万人                    心筋梗塞(急性期)              筋萎縮性側索硬化症                        潰瘍性大腸炎                 米国:94万人
                                     0.7万人                (ALS)1万人                         16.6万人

          非アルコール性脂肪肝炎             非アルコール性脂肪肝炎
                                                           全身性強皮症                          肝線維症              全身性強皮症
              (NASH)                  (NASH)
                                                             3万人                           36万人             米国: 16.5万人
           米国: 850万人                  200万人


                         脊髄損傷(慢性期)                                                           筋萎縮性側索硬化症
                          米国: 28.8万人                                                        (ALS)米国:2.2万人
     *1:臨床開発中である適応症

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           知財はグローバルに成立

                               世界各国にて特許が成立。グローバル展開を目指す

                                 ロシア                                                            カナダ
                                  2件                                                           申請中7件                    特許合計
                                申請中3件                                                                                   89件(+5件)
                  欧州                           韓国
                  39件                                                                                                 申請中81件(+30件)
                                               3件
                 申請中7件                        申請中6件
                                                                                                                   ※()内2019年8月末対比
                                  中国
                                   4件                                                               米国
                                 申請中6件                                                              6件
                                                         日本
                                                                                                  申請中11件
                                                        14件
                                                        申請中
                                                        10件
                               その他アジア
             アフリカ                14件
                               申請中12件                                                    PCT*1
              1件
                                                                                        申請中5件
            申請中1件                                                                                                   南米
                                              オーストラリア                                                                2件
                                                4件                                                                 申請中8件
     特許成立及び出願国                                申請中5件
     (成立及び出願数順)



      日本    米国     中国    ドイツ    韓国      インド     スペイン        ポーランド スウェーデン                 ロシア     ベルギー   インドネシア ブラジル    メキシコ   南アフリカ



            香港    イギリス   フランス オーストラリア   カナダ      イタリア      アイルランド オランダ                  スイス     デンマーク   フィンランド   トルコ シンガポール    台湾

                                                                                                                 *1:PCT:特許協力条約加盟国
                                                                                                                 注:2020年8月末時点

41                                             Copyright© StemRIM All rights reserved
      成長投資計画

             再生誘導技術基盤を強化し、再生誘導医薬の普及を加速していく

                                                                          再生誘導医薬
                                                                         の潜在価値最大化

                                                                    動物実験施設の拡張
                                                          モデル動物薬効の迅速な確認と薬事戦略立案
                                                                                 大阪大学敷地内に
                                                                                 1,540㎡の研究所
                                             再生誘導医学協働研究所の設立                      を10年間確保済
                                    新たな再生誘導医薬候補の発掘加速

                           事業拡大のための人員確保
                        マンパワー不足の解消

                    パイプラインの研究開発推進
                 パイプラインの進捗加速
     再生誘導技術基盤の
       強化方針



42                             Copyright© StemRIM All rights reserved
     参考資料




43          Copyright© StemRIM All rights reserved
       モデル動物における成果(1)


         PJ1:表皮水疱症 (小腸粘膜の保護・再生)                                   PJ1:心筋症 線維化抑制(線維化領域が減少)
     (粘膜上皮の正常化、瘢痕拘縮の改善)                                             HMGB1ペプチド                コントロール
         HMGB1ペプチド        コントロール




     (出所)当社と大阪大学との共同研究         (HE染色)
                                                                                               (Sirius red染色)
                                                              (出所)当社と大阪大学との共同研究

            PJ1:脳梗塞 脳保護(梗塞巣の縮小)                                                                     梗塞巣

          HMGB1ペプチド       コントロール
                                                                    PJ1:潰瘍性大腸炎(潰瘍の状態が回復)

                                                                  正常大腸                     疾患マウス




                                                                     精製水          コントロール       HMGB1ペプチド
                               (HE染色)
     (出所)当社と大阪大学との共同研究                                        (出所)当社と大阪大学との共同研究


                                   梗塞巣
44                                 Copyright© StemRIM All rights reserved
       モデル動物における成果(2)


         PJ1:外傷性軟骨損傷・変形性膝関節症                                                 PJ2:アトピー性皮膚炎 皮膚病理組織
                                                                                                                             (HE染色)
              HMGB1ペプチドによる軟骨再生を確認                                                 コントロール       RIM3 0.5mg/kg       RIM3 1.5mg/kg




     コントロール                                                                                >                   >

     HMGB1
     ペプチド


      (出所)当社と大阪大学との共同研究



                   PJ1:外傷性脳損傷
                                                                                                正常皮膚
                                                                   (出所)当社と大阪大学との共同研究
                  損傷部位の再生を確認
                                                                                       PJ2:潰瘍性大腸炎
           正常             コントロール   HMGB1ペプチド
                                                                                   10日目の大腸粘膜の病理画像(HE染色)




                                                                                     コントロール             RIM3 1mg/kg
      (出所)当社と大阪大学との共同研究                                            (出所)当社と大阪大学との共同研究


45                                       Copyright© StemRIM All rights reserved